NSSO (Central Silk Board)

नवीकरण आवेदक / Renewal Application

आवेदक का पंजीकरण संख्या Registration number of the applicant

पिछले लाइसेंन्स छवि अपलोड करें / Upload image of previous Licence copy

Note : Previous Licence copy (jpg, jpeg or png format only) Max file size: 2MB

पासपोर्ट साइज़ रंगीन फोटोग्राफ अपलोड करें / Upload passport size colour photograph of the Applicant *

Note : Photo image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

नवीकरण आवेदक विवरण/ Renewal Application Details

आवेदक का आधार संख्या / Aadhaar number of the Applicant * Example: 499118665246

लैंड लाइन [एसटीडी कोड सहित] / Land line (with STD code) Example: 08026682149

मोबाईल संख्या / Mobile number * Example: 9666696666

आवेदक का प्रकार / Applicant type *

गैसलं / NGOs

निजी / Private

राज्य सरकारी / State Government

केंद्रीय रेशम बोर्ड / Central Silk Board

(NOTE : New private/NGOs seed producers should upload their 3months training certificate. Renewal private/NGOs RSPs should upload their refresher training certificate. Failing which application will be subject to rejection.)

आवेदक का नाम/पदनाम / Name/Designation of the Applicant *

पिता / माता / पति का नाम / Name of father / mother / husband *

लिंग / Gender *

सामाजिक स्थिति / Social status *

इकाई का नाम / Name of the unit * Example: Government Chawki Farm / Silkworm Seed Production Center

गाँव/नगर/शहर जहाँ इकाई स्थित है / Village/Town/City where the Unit is located * Example: Chamarajanagara

प्रशिक्षण विवरण / Training Details

प्रशिक्षण प्रमाण-पत्र की प्रति अपलोड करें / Upload training certificate copy Training certificate image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

प्रशिक्षण का स्थान /Place of training

प्रशिक्षण की अवधि / Period of training

dd/mm/yyyy

डाक पता / Mailing Address / कमरा संख्या / Door Number, / गली / Street / गॉव / village, क्षेत्र/स्थान Area/locality *

पिनकोड / Pin code * Example: 560068

राज्य / State *

जिला / District *

तालुक/मंडल/तहसील / Taluk/Mandal/Thsil *

बीज उत्पादन केंद्र विवरण / Production Center Details *

बीज उत्पादन केंद्र का नाम / Name of seed production center *

बीज उत्पादन केंद्र का पता / Production Center Address / कमरा संख्या / Door Number, / गली / Street, / गॉव / village, क्षेत्र/स्थान / Area/locality *

राज्य / State *

जिला / District *

तालुक/मंडल/तहसील / Taluk/Mandal/Tehsil *

पिनकोड / Pin code * Example: 560068

क्षेत्र / Sector *

उत्पा‍दित किए जाने हेतु प्रस्तावित रेशमकीट बीज की किस्म / उपजाति / Kind or variety of silkworm seed proposed to be produced *

रेशमकीट बीज उत्पादन इकाई की क्षमता / Capacity of the silkworm seed production unit *

उत्पादित किए जाने हेतु प्रस्तावित रेशमकीट बीज की मात्रा / Quantity of silkworm seed proposed to be produced *

स्थापना वर्ष / Year of establishment Example: 1985

भवन स्वामित्व का प्रकार / Building ownership type *

इस आवेदन की तारीख को कार्यरत कर्मचारी/कामगारों की संख्या / No. of employees/workers working as on date

वर्तमान उत्पादन स्तर (लाखों में) / Present production level (in lakhs)

उत्पादन इकाई में उपलब्ध सुविधाएं / Facilities available in the production unit *

कोई अन्य विवरण / Any other details

कोई अन्य दस्तावेज ऐच्छिक (एकल पृष्ठ छवि अपलोड करें) / Any 1 other documents - Optional (upload single page image)

Aadhar Card * Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

Grainage Building * Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

Mulberry Garden Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

Rearing Building Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

Other 1 Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

Other 2 Image (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

घोषणा / Declaration

मैं/हम घोषणा करता/करती हूँ/करते हैं कि उपर्युक्त विवरण मेरी/हमारी पूरी जानकारी और विश्वास के अनुसार सत्य और सही है और तत्संबंधी कोई भाग गलत नहीं है । / I / We declare that the information given above is true to the best of my / our knowledge and belief and no part thereof is false.

हस्ताक्षर छवि अपलोड कर / Upload signature of the applicant * Signature (jpg, jpeg or png format only)Max file size: 2MB

रेशमकीट बीज उत्पादक / Silkworm Seed Producer प्ररूप- 12 (क) FORM-12 ( a )नियम 47(1) देखें [see Rule 47(1)]